31例肺黏液表皮样癌的临床分析及文献复习

目的 探讨肺黏液表皮样癌(PMEC)的临床表现、病理特征及预后影响因素.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2012年5月至2017年5月收治的31例肺黏液表皮样癌的临床资料,并对其预后影响因素进行分析.结果 本研究31例患者中男17例,女14例;年龄(52.16±17.51)岁,年龄范围为5～78岁;肺部占位以左肺上叶最多见;诊断中15例经肺穿刺活检确诊,14例经气管镜确诊,2例经手术后标本确诊,31例PMEC中1例合并腺鳞癌;高级别PMEC 15例,低级别PMEC 16例;手术治疗11例,未行手术治疗20例;随访时间5～72个月;全部患者1年、3年、5年的生存率分别为87.1％、45.2％、6.5％,中位生存期26个月.结论 PMEC是一种罕见的肺部恶性肿瘤,其临床表现缺乏特异性,主要表现为呼吸道刺激及阻塞症状;确诊依靠穿刺活检、气管镜或手术组织病理,辅以免疫组织化学分析;治疗以手术为主,辅以化疗及靶向治疗.病理学组织分级、TNM分期、手术是影响PMEC预后的重要因素.