中药黄独零余子致药物性肝损伤临床分析

目的 探讨中药黄独零余子致肝损伤临床特点、诊断、治疗及预后.方法 收集2014年11月－2017年6月经本院诊断为黄独零余子相关性肝损伤45例患者的临床资料,采用国际医学组织理事会推荐的药物性肝损伤分型标准从临床表现、实验室检查结果、治疗与转归方面进行分析.结果 45例患者中男性26例、女性19例;服药时间1周至2年不等;所有患者发病时生化学指标异常,其中45例ALT(608.11±411.30)U/L、AST(505.38±342.15)U/L均升高,42例TBil(170.10±136.86)μmol/L增高, 22例碱性磷酸酶(182.38±55.15)U/L增高,43例谷氨酰转肽酶(223.12±131.85)U/L增高;临床分型中,肝细胞损伤型38例、胆汁淤积型0例、混合型5例,肝脏生化学检查异常2例;治疗与转归中,死亡1例,其余44例患者均康复.结论 黄独零余子引起的肝损伤以肝细胞损伤型为主,发病机制尚不明确,临床应合理、适量使用,用药期间定期进行肝脏生化学检测.