雷公藤内酯醇对大鼠肾移植抗体介导排斥反应的影响

目的 研究雷公藤内酯醇对大鼠肾移植抗体介导排斥反应(AMR)的影响及其机制.方法 供、受鼠分别为Brown-Norway大鼠和Lewis大鼠,输血致敏大鼠,制备肾移植AMR模型.实验共分3组,每组6例:(1)假手术组,受鼠仅接受开腹关腹术;(2)AMR组,受鼠肾移植后不进行任何处理;(3) AMR治疗组,移植手术当天起受鼠皮下注射雷公藤内酯醇,8μg·kg-1·d-1.进行受鼠移植肾功能和病理学检查;流式细胞仪检测供鼠特异性抗体(DSA)的水平,免疫组织化学和免疫荧光法分别检测移植肾C4d的表达以及巨噬细胞的浸润.结果 AMR治疗组大鼠移植肾功能优于AMR组(P＜0.05).AMR治疗组大鼠移植肾AMR病理表现较AMR组明显减轻.AMR治疗组大鼠血清中IgM、IgG2b和IgG2c等DSA亚型的水平低于AMR组(P＜0.05),移植肾组织中巨噬细胞的数量也少于AMR组(P＜0.05).结论 雷公藤内酯醇可明显减轻肾移植AMR,其机制可能与抑制受鼠DSA产生及减少移植肾组织中巨噬细胞浸润有关.