他克莫司对肾移植受者血脂的影响及其与GNB3基因C825T多态性的相关性研究

目的 研究他克莫司血药浓度对肾移植受者血脂的影响及其与G蛋白β3亚单位(GNB3)基因825T等位基因(GNB3 C825T)多态性的相关性.方法 81例肾移植受者依据他克莫司浓度分为普通浓度组(31例)和低浓度组(50例),免疫抑制方案均为联合应用甲泼尼龙(MP)、他克莫司、吗替麦考酚酯(MMF)及巴利昔单抗.统计受者移植后1、3、6和12个月的血清总胆固醇和甘油三脂水平;并且利用快速的序列特异性聚合酶链反应方法检测人GNB3 C825T单核苷酸多态性,分析GNB3 C825T多态性与他克莫司治疗后高血脂发生率的关系.结果 两组术前总胆固醇和甘油三酯水平的差异无统计学意义(P＞0.05),排除发生急性排斥反应的受者后,两组术后3、6、12个月时甘油三脂水平的差异有统计学意义(P＜0.05),两组血胆固醇水平的差异无统计学意义(P＞0.05).81例中,T/C基因型者高甘油三脂血症发生率为22.0％ (9/41),C基因型者为27.3％(6/22),T基因型者为33.3％(6/18),高甘油三脂血症发生情况与GNB3基因多态性无明显相关(P=0.647).结论 他克莫司影响肾移植术后的甘油三酯水平,与其浓度正相关;高甘油三脂血症发生率与GNB3 C825T单核苷酸多态性相关不显著.