超声内镜引导下置入覆膜金属支架治疗恶性梗阻性黄疸

目的 探讨超声内镜(EUS)引导下全覆膜自膨式金属支架治疗恶性梗阻性黄疸的疗效.方法 对2016年1月2018年1月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院行ERCP失败的恶性梗阻性黄疸患者行EUS放置全覆膜自膨式金属支架,观察患者的操作成功率、肝功能指标恢复情况、并发症发生率、住院时间和生存期.结果 36例患者中34例操作成功,成功率为94.4％(34/36).其中经胃穿刺者19例,经十二指肠穿刺15例.患者术后肝功能恢复时间为(25.8±6.5)d.患者并发胆道出血及胆管炎各1例,经保守治疗后改善,并发症发生率5.6％(2/36);住院时间(21.5±4.7)d,生存期(220.5±54.8)d.结论 EUS下置入全覆膜自膨式金属支架可作为恶性梗阻性黄疸患者一个可行、有效的姑息治疗方案.