蓝光照射联合血浆灌流治疗犬急性肝衰竭的实验研究

目的 建立犬急性肝衰竭模型,在传统血浆灌流基础上,对血浆预先进行蓝光照射后回输,验证该方法是否提高血浆胆红素下降幅度.方法 选用健康雄性Beagle犬12只,通过外科手术诱导急性肝衰竭.急性肝衰竭犬随机分为两组:A组(n=6)予以血浆灌流治疗,B组(n=6)在血浆灌流前将血浆照射15 min蓝光.在灌流前和灌流后的第24小时采血一次,通过观察治疗前后血浆谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(Tbil)、直接胆红素(Dbil)、总蛋白(TB)、球蛋白(GLB)、白蛋白(ALB)的变化评估治疗效果.结果 与术前比较,术后14dA组和B组ALT、AST、Tbil、Dbil均显著性上升,A组与B组比较差异无统计学意义,TB、GLB和ALB则变化不明显;A组和B组在治疗后ALT(A:119.3±69.8;B:112.9±102.2)、AST(A:103.5±20.9;B:118.0±32.6)均有不同程度下降,但治疗后两组比较差异无统计学意义(P＜0.05);A组和B组Tbil、Dbil在治疗后均有下降,但B组Tbil(22.1±7.8)、Dbil(11.4±3.1)显著低于A组Tbil(95.6±21.5)、Dbil(48.9±12.3),差异有统计学意义(P＜0.05);A组和B组在治疗后血浆总蛋白(A:36.8±4.6;B:39.9±6.9),球蛋白(A:23.5±2.9;B:23.0±2.6)和白蛋白(A:25.0±4.0; B:28.8±3.0)均有下降,但B组治疗后与A组治疗后血浆蛋白差异无统计学意义(P＜0.05).结论 蓝光照射联合血浆灌流比传统的血浆灌流更能提高单次治疗的血浆胆红素下降幅度.