双波长Cynergy激光治疗婴幼儿血管瘤疗效评估

目的 探讨双波长Cynergy激光治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及安全性.方法 应用双波长Cynergy激光治疗仪治疗婴幼儿血管瘤452例,激光参数为:闪光灯泵浦脉冲染料激光(PDL)10～12 J/cm2+钕∶钇-铝-石榴石(Nd∶YAG)激光35～60 J/cm2,脉冲持续时间:PDL 10 ms和Nd∶YAG 15 ms.光斑直径7 mm.脉冲延迟:长延迟.采用Cynosure冷风机动态冷却设备(smartcool),2～4个疗程,间隔为1个月.结果 治愈(病灶清除＞75％)326例,占72.12％;显效(病灶清除50％～75％)94例,占20.80％;有效(病灶清除25％～＜50％)32例,占7.08％,无效(病灶消除＜25％)为0.1 2个月内复发9例,复发率2％.出现瘢痕29例(6.42％),色素沉着53例(11.73％);色素脱失24例(5.31％);色素改变均在4～6个月后自然恢复.头部血管瘤采用两种治疗模式,PDL+ Nd∶ YAG疗效明显优于PDL,但两种治疗模式的脱发率差异无统计学意义.结论 顺序发射波长585 nm PDL及1064 nm Nd∶YAG激光的双波长Cynergy激光,是治疗婴幼儿血管瘤的有效方法,起效快、不良反应小.