血清巨噬细胞抑制因子-1癌胚抗原及糖类抗原联合检测在老年结直肠癌诊断和预后中的应用

目的 探讨血清巨噬细胞抑制因子-1 (MIC-1)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原联合检测在老年结直肠癌诊断和预后中的应用价值. 方法 回顾性选取172例老年结直肠癌患者作为观察组,另选取同期就诊的结直肠良性病变的老年患者175例作为良性病变组,以及健康体检的老年受试者166例作为对照组.比较三组受试者MIC-1、CEA、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原50(CA50)水平,计算诊断效能.并比较观察组不同分期患者上述指标差异,以及不同预后情况上述指标差异. 结果 观察组患者MIC-1、CEA、CA199、CA242、CA724、CA125和CA50水平均高于良性病变组和对照组,良性病变组上述指标水平高于对照组.MIC-1的灵敏度,阳性预测值和阴性预测值最高,分别为68.6％,72.8％和84.6％.CA199的特异度最高,为91.2％,联合检测大大提高了灵敏度,阳性预测值和阴性预测值,分别为89.0％,79.3％和94.1％.观察组中,Ⅲ、Ⅳ期老年结直肠癌患者MIC-1、CEA、CA199、CA242、CA724、CA125和CA50水平均高于Ⅰ、Ⅱ期患者.老年结直肠癌复发转移组患者MIC-1、CEA、CA199、CA242、CA724、CA125和CA50水平均高于无复发转移组患者. 结论 多指标联合检测能提高诊断的灵敏度,更有利于老年结直肠癌患者的早期诊断.