肺癌患者放疗前后CT灌注成像相关研究

目的 分析肺癌患者放疗前灌注状态及其放疗前后CT灌注成像参数改变与放疗疗效关系.方法 以28例临床及病理确诊肺癌患者为研究对象,CT灌注成像扫描并计算灌注值:血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及表面通透性(PS).肺癌患者放疗前CT灌注成像值与靶体积相关性采用线性相关分析,缓解组与未缓解组差异行独立样本t检验,放疗前后CT灌注成像值比较行配对样本t检验.结果 28例肺癌患者放疗缓解组16例、未缓解组12例.放疗前后缓解组病灶体积明显缩小[(58.72±22.95) cm3∶(24.53±13.79)cm3,P=0.000],但放疗前靶体积与各灌注值无明显相关(P=0.628).放疗前缓解组与未缓解组BF、BV值不同(1.23±1.36∶6.42±2.57,P=0.024与1.23±0.31∶0.59±0.18,P=0.041),MTT、PS差异未达统计学水平(0.93±0.58∶0.93±0.66,P=0.851与1.46±0.83∶1.17±0.56,P=0.141).放疗前后BF、BV、MTT、PS值不同(9.81±3.56∶7.48±3.31,P=0.006;0.96±0.41∶0.64±0.38,P=0.003;0.93±0.60∶0.53±0.30,P=0.007;1.34±0.73∶0.74±0.44,P=0.001).结论 CT灌注成像能预测肺癌放疗后的疗效,在一定程度能指导肺癌精确放疗的计划及实施.