间充质干细胞改善器官捐献供肾移植早期临床效果的研究

目的 探讨间充质干细胞(MSC)在改善器官捐献来源供肾肾移植功能恢复中的效果及安全性.方法 回顾性分析2011年7月至2016年12月在南京军区福州总医院完成的97例器官捐献供肾肾移植资料,其中肾移植联合MSC治疗组50例(治疗组),未行MSC治疗组47例(对照组).治疗组受者分别于肾移植术中血管开放前、术后1周、术后2周、术后3周静脉输注约1×106/kg体重的脐带来源MSC悬液50 ml.分析评价2组受者术后3个月内肾功能恢复情况、移植肾功能恢复延迟(DGF)发生率及持续时间、肺部感染发生率、急性排斥反应(AR)发生率,以及外科并发症等情况.结果 治疗组DGF发生率为16.0％,持续时间(14.42±3.95)d,对照组发生率为27.7％,持续时间为(17.85±6.25)d,两组间的差异有统计学意义.治疗组AR发生率为12.0％,对照组为21.3％,差异有统计学意义;治疗组肺部感染发生率为10.0％,对照组为12.7％,差异无统计学意义.术后1个月与3个月时,对照组估算肾小球滤过率(eGFR)均低于治疗组(P＜0.05);而术后1周时两组间的差异无统计学意义.两组间外科并发症发生率的差异无统计学意义.结论 MSC治疗组患者术后DGF发生率更低、持续时间更短,AR发生率也更低,显示肾功能恢复趋势要明显优于对照组.但是两组间肺部感染以及外科并发症发生率并无明显差异.