钙化和无钙化乳腺导管原位癌超声及组织病理学特征差异分析

目的：比较影像学检查有钙化和无钙化的乳腺导管原位癌(DCIS)在超声表现、组织病理学特征方面的差异。方法选择经手术病理证实为单纯性乳腺 DCIS 患者82例,共计83个病灶(1例为双侧病变)为研究对象。根据钼靶 X 线检查结果,将83个病灶分为钙化组和无钙化组,运用χ2检验对两组乳腺 DCIS 的超声表现及组织病理学特征进行对比分析。结果(1)钙化组超声检查阳性发现率为80%(44/55),最常见超声表现为非肿块异常(436%,24/55),仅表现为单纯导管扩张9个(164%,9/55)；无钙化组超声检查阳性发现率为964%(27/28),最常见超声表现为肿块(892%,25/28),仅表现为单纯导管扩张2个(71%,2/28)。两组肿块的超声特征在形态、边界、方向、后方回声方面差异无统计学意义(P >005),而在直径、边缘、内部回声特征方面差异有统计学意义(P <005)；(2)组织病理学对比分析,钙化组中高级别 DCIS、雌激素受体、孕激素受体、Ki67、Her-2的表达较无钙化组常见。结论钙化和无钙化乳腺 DCIS 有不同的超声表现及组织病理学特征。钙化 DCIS 较无钙化 DCIS 更有侵袭性。