坐骨结节囊肿伴缺血性筋膜炎的临床病理特征

目的 探讨坐骨结节囊肿伴缺血性筋膜炎的临床表现、病理形态特征及鉴别诊断.方法 对2例坐骨结节囊肿伴缺血性筋膜炎病例进行组织形态学、免疫组织化学分析,并复习相关文献.结果 缺血性筋膜炎常见于老年患者,有长期卧床病史,好发于躯体突出部位的皮下组织.形态学表现:病变的中央为纤维素样坏死区,坏死区周围为增生的纤维母细胞和薄壁小血管所形成的肉芽肿样区域,可见大的、核仁明显、胞质深染、具有异型性的纤维母细胞.免疫组化:纤维母细胞vimentin(+),CK(-).结论 ①缺血性筋膜炎是一种罕见病变,临床表现及形态学与肉瘤相似,容易误诊;②以前报道认为该病变常见于年老体弱、长期卧床的患者,本文发现,在坐骨结节囊肿基础上也可发生该病变.