早期血液滤过对重症急性胰腺炎合并急性肾损伤患者预后的影响

目的 探讨重症急性胰腺炎并发急性肾损伤患者采取早期血液滤过治疗的临床效果.方法 选取山西大医院2012年1月至2018年10月诊治的重症急性胰腺炎并发急性肾损伤患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例.两组患者入院后均采取常规临床治疗方案,观察组患者在常规治疗的基础上采取早期血液滤过治疗.结果 两组患者治疗前各项血清炎性因子指标水平以及肾功能指标比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清炎性因子指标及肾功能指标改善效果优于对照组(P<0.05);观察组腹痛和腹膜刺激征消失时间、ICU住院治疗时间、血液净化时间、机械通气时间、肾功能恢复时间及腹内压下降时间均于对照组(P<0.05);观察组治疗期间出现的发热、休克等并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组病死率低于对照组,但组间比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 重症急性胰腺炎并发急性肾损伤患者采取早期血液滤过治疗,有助于降低患者并发症发生率和病死率,同时可改善患者肾功能指标和血清炎性因子指标,有利于改善患者预后.