倒置微创内固定系统钢板治疗股骨转子间骨折

目的 探讨应用倒置微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)钢板治疗股骨转子间骨折的临床疗效. 方法 纳入2007年1月-2011年1月应用倒置LISS钢板内固定治疗的股骨转子间骨折患者22例,其中男12例,女10例;年龄44 ～86岁,平均72.5岁.左侧8例,右侧14例.致伤原因:平地跌伤15例,交通伤4例,高处坠落伤3例.骨折根据按Evans-Jensen分型:Ⅲ型13例,Ⅳ型9例.均为闭合性骨折.受伤至手术时间3～14d,平均5.3d. 结果 术中出血(131 ±60) ml,手术时间(55 ±15) min.22例患者均获随访12～ 30个月,平均14.8个月.骨折愈合时间10 ～27周,平均13.4周.髋关节功能恢复程度参照Harris评分:优11例,良8例,可2例,差1例,优良率为86％.随访期间2例感大转子部位疼痛不适,1例术后6个月检查示骨折部位钢板断裂,骨折畸形愈合,不需要进一步治疗.余19例无手术部位感染、髋内翻、内固定折断及骨折再移位、无螺钉拔出或切出等并发症. 结论 倒置LISS钢板治疗股骨转子间骨折临床疗效满意,但仍存在一定的失败率.