简化版肝性脑病心理测试评分量表对轻微型肝性脑病的诊断价值

目的 探讨简化版肝性脑病心理测试评分(SPHES)量表对轻微型肝性脑病(MHE)的诊断及显性肝性脑病(OHE)的预测价值. 方法 选择安徽医科大学附属省立医院感染科自2012年10月至2013年6月收治的均无OHE的乙肝肝硬化患者70例作为试验组,以同期健康体检中心志愿者72例作为健康对照组,分别完成肝性脑病心理测试评分(PHES)量表.以健康对照组建立PHES系统5个测试项目的预期正常参考值公式,应用Logistic回归分析逐步缩减PHES的子量表个数得到SPHES量表.对试验组患者完成SPHES量表并随访1年,筛查MHE的患病率和OHE的发生. 结果 PHES量表易受年龄和教育年限的影响.应用PHES和SPHES量表筛查试验组患者MHE的患病率,分别为31/70、29/70,比较差异无统计学意义(P＞0.05);21例肝硬化患者进展为OHE,PHES量表、SPHES量表诊断为MHE的患者OHE发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 SPHES量表在诊断MHE和预测OHE的发生方面与PHES量表具有同等价值,且更简便,适于临床筛查.