右美托咪定对甲状腺手术患者全身麻醉苏醒期的影响

目的 探讨右美托咪定对甲状腺手术患者全身麻醉苏醒期的影响.方法 选择甲状腺手术患者80例为研究对象.采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例.观察组麻醉诱导前静脉滴注右美托咪定,对照组静脉滴注0.9％氯化钠注射液,两组均予以相同麻醉诱导,比较两组患者恢复情况、生化指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)]、镇静与镇痛评分及不良反应发生情况.结果 观察组睁眼时间(11.24±1.31)min、拔管时间(8.67±0.78) min、自主呼吸时间(6.36 ±0.43) min、定向力恢复时间(14.39±1.56) min,均短于对照组睁眼时间(15.57 ± 2.63) min、拔管时间(10.42±1.12) min、自主呼吸时间(8.54 ±0.65) min、定向力恢复时间(17.24±2.33) min,差异均有统计学意义(t=9.320、8.109、17.691、6.428,均P＜0.05).观察组SBP水平T1时间点(124.69±10.25) mmHg、T2时间点(105.54±12.87) mmHg,对照组T1时间点(138.72±13.84)mmHg、T2时间点(135.25±13.63) mmHg,观察组DBP水平T2时间点(71.53±8.95) mmHg、T3时间点(76.21 ±7.34) mmHg,对照组T2时间点(80.45±10.75) mmHg、T3时间点(80.29±10.39) mmHg,观察组HR在T2时间点(65.18±5.75)次/min,低于对照组T2时间点的(79.84±8.42)次/min,差异均有统计学意义(t=5.512、10.024、4.033、2.028、9.094,均P＜0.05).观察组镇静评分(2.89±0.54)分、疼痛评分(1.42±0.34)分,优于对照组镇静评分(1.02±0.27)分、疼痛评分(3.71±1.12)分,差异均有统计学意义(t=19.589、12.374,均P＜0.05).观察组不良反应发生率为7.50％,低于对照组的35.00％,差异有统计学意义(x2=9.038,P＜0.05).结论 甲状腺全身麻醉手术预注射右美托咪定可明显减少患者苏醒期的应激反应,对患者的清醒与拔管不会造成影响,且安全性较高,能够提高患者苏醒期舒适度,可作为控制苏醒期躁动的理想药物,值得临床进一步推广应用.