应用腓肠肌逆转筋膜瓣移植结合缝合锚固定治疗陈旧性跟腱断裂

目的 探讨应用腓肠肌逆转筋膜瓣移植结合缝合锚加强固定治疗陈旧性跟腱断裂的长期疗效. 方法 自2007年9月至2010年2月,应用腓肠肌逆转筋膜瓣移植结合缝合锚加强固定治疗陈旧性跟腱断裂患者20例,其中男13例,女7例;年龄23 ～ 50岁,平均36岁.单侧损伤19例,双侧损伤1例.肌腱缺损5～9 cm,平均6.7 cm.术后使用小腿支具制动,早期功能锻炼.应用Amer-Lindhohm评分以及Leppilahti评分评估疗效. 结果 患者术后顺利康复,无切口感染等并发症发生.20例患者均获得随访,时间30 ～ 42个月,平均38个月,末次随访时患者均可以患侧足趾踮脚站立.与健侧相比,患侧小腿肌肉力量恢复至89％.根据Amer-Lindhohm评分,患侧踝关节功能恢复优10例,良10例.Leppilahti评分平均85分(60 ～ 100分),优9例,良10例,可1例. 结论 应用腓肠肌逆转筋膜瓣重建跟腱并以缝合锚加强固定治疗陈旧性跟腱断裂,固定强度高,术后患者可早期功能锻炼,可有效避免肌腱粘连,功能恢复良好.