Analysis of misdiagnosis of neonatal acute appendicitis

目的\r\n回顾性分析我院误诊的新生儿阑尾炎临床特点及发病原因，探讨新生儿急性阑尾炎的诊治方法，减少误诊率。\r\n\r\n\r\n方法\r\n对2010年1月至2017年12月我科误诊的6例新生儿急性阑尾炎病例进行回顾性分析，对其临床表现、查体以及辅助检查结果、误诊原因、手术结果与后期的病理检查结果进行综合分析。\r\n\r\n\r\n结果\r\n6例患儿临床表现为哭闹4例，拒乳3例，停止排便2例，呕吐5例，腹泻2例，阴囊红肿伴腹股沟疝嵌顿1例，1例以呻吟起病，查体6例患儿均有腹胀，2例腹部局部皮肤发红，5例腹部触诊时哭闹拒按压，4例听诊肠鸣音减弱或消失，1例肠鸣音亢进，患儿术中及病理检查均证实为新生儿阑尾炎，1例行阑尾切除术，4例行阑尾切除＋腹腔引流术，1例行右侧腹股沟疝嵌顿疝还纳、阑尾切除、疝囊高位结扎、腹股沟引流术，均痊愈出院，无一例死亡或发生并发症。误诊原因与新生儿阑尾炎极其罕见，新生儿不能用语言描述主诉、体检无法配合加之临床表现特异性不明显等有关。\r\n\r\n\r\n结论\r\n新生儿阑尾炎发病率极低，无典型临床表现及体征，误诊率和病死率高。故临床上疑为本病时应及时剖腹探查，以减少误诊率及降低病死率。