急性前循环大血管闭塞性脑卒中直接机械取栓与桥接治疗的疗效及安全性的对比研究

目的 比较急性前循环大血管闭塞性脑卒中直接机械取栓与桥接治疗的疗效及安全性. 方法 回顾性收集自2016年3月至2017年7月在浙江省人民医院神经内科行机械取栓的146例急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者的临床资料,其中行直接机械取栓85例、行桥接治疗61例,比较直接机械取栓组和桥接治疗组患者基线资料、诊治情况、并发症和临床预后等的差异.结果 直接机械取栓组和桥接治疗组的年龄、性别比例、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、高血压病比例、糖尿病比例、心房颤动比例、基线血糖水平、血小板计数、肌酐水平、基线收缩压、脑卒中病因、闭塞部位、麻醉方式比较差异均无统计学意义(P＞0.05);直接机械取栓组和桥接治疗组的到院至影像学检查时间、到院至动脉穿刺时间、动脉穿刺至血管再通时间、到院至血管再通时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);直接机械取栓组和桥接治疗组的成功再灌注率(91.8％ vs.95.1％)、症状性颅内出血率(11.8％ vs.21.3％)、治疗后90 d预后良好率(41.2％ vs.47.5％)、死亡率(20.0％ vs.18.0％)比较差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 对于急性前循环大血管闭塞性脑卒中,直接机械取栓具有与桥接治疗相似的疗效及安全性.