牙周病与子痫前期关系的meta分析

目的 评价牙周病与子痫前期的关系,以及牙周病的治疗对子痫前期的影响. 方法 检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊全文数据库、中国学位论文全文数据库和中国重要会议论文全文数据库以及Cochrane Library、PubMed、EMbase、Elsevier、Springer、Science Direct OnSite外文数据库,检索时限从各数据库建库至2014年9月30日,收集有关牙周病与子痫前期关系的病例对照研究、队列研究和随机对照试验.按纳入与排除标准筛选文献、评价质量、提取数据.采用RevMan5.1软件及Stata12.0软件对纳入的研究进行meta分析,根据异质性结果选择相应的效应模型分析. 结果 共纳入20项(15项病例对照研究,5项队列研究,n=8 775)关于牙周病与子痫前期关系的研究,以及4项(n=3 712)牙周病治疗对子痫前期影响的随机对照试验.Meta分析显示,牙周病与子痫前期呈正相关(OR=2.48,95％CI:1.76～3.48,P＜0.01).按研究类型进行亚组分析,病例对照研究结果显示牙周病可能是子痫前期发病的危险因素(OR=2.75,95％CI:1.93～3.92,P＜0.01),而队列研究结果显示牙周病与子痫前期的关系差异无统计学意义(OR=1.84,95％CI:0.91～3.74,P＞0.05).随机对照试验的meta分析结果显示,牙周病的治疗并不影响子痫前期的发生与病情进展(RR=1.04,95％CI:0.84～1.30,P＞0.05). 结论 牙周病可能是子痫前期发病的危险因素,但牙周病治疗与否对子痫前期的发生及进展无明显影响.鉴于本研究的局限之处,期待高质量前瞻性研究进一步明确二者的关系.