OrVil吻合技术在腹腔镜贲门癌手术中的应用

目的 通过与传统腹腔镜辅助下荷包缝合对比,探讨经口输送钉砧系统(OrVil)在腹腔镜贲门癌治疗中的可行性及应用价值.方法 回顾性分析2014年5-12月在腹腔镜辅助下行全胃根治切除术的45例贲门癌患者的临床资料(OrVil组20例,荷包缝合组25例),比较两组患者手术情况及术后相关并发症.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目相比差异均无统计学意义(均P ＞0.05).OrVil组切口长度和食管空肠吻合时间均短于荷包缝合组[(5±1)cm比(11±2)cm,t=-10.724,P＜0.01;(28±4)min比(39±5)min,t=-7.996,P＜0.01].OrVil组术后首次排气时间、术后住院时间均短于荷包缝合组[(3.7±0.9)d比(4.4±1.0)d,t=-2.485,P=0.017;(13±5)d比(16±4)d,t=-2.184,P=0.035].两组术后总并发症的发生率(OrVil组5例,荷包缝合组6例)相比差异无统计学意义(P=0.938).结论 经口输送钉砧系统在腹腔镜贲门癌根治术中行全胃切除患者的治疗上安全可行,近期疗效满意.