变应性支气管肺曲霉病血清学诊断的研究进展

变应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary Aspergillosis,ABPA)在囊性纤维化或哮喘患者中是一种常见的临床综合征,可导致不可逆的支气管扩张、肺纤维化,甚至死亡.ABPA的早期诊断及治疗可预防不可逆的肺部损伤.尽管多个APBA的诊断标准被先后提出,然而其临床和影像学特点与囊性纤维化、哮喘曲霉过敏有部分重叠,所以诊断上仍存在一定困难.因此,有效的血清标志物对于ABPA的诊断非常关键.从众所周知的标志物如总血清免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、烟曲霉特异性IgE、烟曲霉特异性免疫球蛋白G(immunoglobulin G, IgG)、沉淀素到新的血清生物标志物如曲霉菌抗原重组体(recombinant Aspergillus fumigatus allergen,rAsp)、胸腺活性调节趋化因子(thymus gland activity regulating chemokine,TARC)、嗜碱细胞活性试验(basophilic cells activity test,BAT)、细胞过敏原刺激实验(cell allergen stimulation test,CAST),结合文献复习上述血清标志物在提高APBA早期发现及诊断中的地位及有效性.