热疗联合化疗治疗胃腺癌根治术后序贯放化疗后腹膜后淋巴结转移

目的 观察热疗联合化疗对胃腺癌根治术后序贯放化疗治疗后仍存在的腹膜后淋巴结转移的治疗效果及不良反应.方法 60例胃腺癌根治术后序贯放化疗后仍有腹膜后淋巴结肿大的患者用随机数字表法分为微波热疗联合化疗组(试验组)30例和单纯化疗组(对照组)30例.对照组:奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;替吉奥胶囊每天80 mg/m2,口服2次/d(早餐后、晚餐后),第1天至第14天;3周为1个疗程,共4个疗程.试验组:在对照组化疗方案基础上加微波热疗,第1、8天.评价两组近期疗效及不良反应.结果试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义[66.7%(20/30)比33.3%(10/30),P<0.05];试验组Karnofsky评分改善率高于对照组,差异有统计学意义[73.3%(22/30)比23.3%(7/30),P<0.05];试验组疼痛评分改善率高于对照组,差异有统计学意义[75.0%(15/20)比17.6%(3/17),P<0.05];试验组与对照组消化道反应发生率差异无统计学意义[30.0%(9/30)比26.7%(8/30),P>0.05];试验组与对照组骨髓抑制发生率差异无统计学意义[33.3%(10/30)比30.0%(9/30),P>0.05].结论微波热疗联合化疗治疗胃腺癌根治术后序贯放化疗后仍存在的腹膜后淋巴结转移效果良好,患者耐受性好,值得临床推广.