单纯口服普萘洛尔与联合外用0.5％马来酸噻吗洛尔乳膏治疗婴幼儿血管瘤效果的随机对照研究

目的 初步对比单纯口服普萘洛尔与联合外用0.5％马来酸噻吗洛尔乳膏治疗婴幼儿血管瘤的近期临床效果.方法 2015年9月至2016年7月,对上海市第九人民医院婴幼儿血管瘤专科收治的符合入选标准的14例增生期婴幼儿血管瘤患者均口服普萘洛尔治疗,与此同时将每个病灶均分为两半:一半局部涂抹0.5％马来酸噻吗洛尔乳膏,另外一半不做局部处理,治疗持续4个月.其中男5例,女9例,年龄1.5～5.0个月.对病灶颜色、体积及整体改善程度进行评分,并记录不良反应.对疗效差异进行Wilcoxon秩和检验,对血管瘤的整体治疗效果进行统计学分析评价.结果 单纯口服普萘洛尔与联合局部外用0.5％马来酸噻吗洛尔乳膏均可安全、有效地治疗婴幼儿血管瘤,除1例患儿瘤体周围出现蜕皮外,未出现其他不良反应.治疗后4个月,单纯口服普萘洛尔组病灶颜色视觉模拟评分为(6.92±2.63)分,联合治疗组为(6.88±2.33)分,2组比较差异无统计学意义(Z=0.043,P=0.966);单纯口服普萘洛尔组病灶体积视觉模拟评分为(6.94±2.00)分,联合治疗组为(6.98±2.11)分,2组比较差异无统计学意义(Z=-0.051,P=0.959).结论 联合局部外用0.5％马来酸噻吗洛尔乳膏不能改善口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的近期效果.