高分辨率三维真实重建反转恢复序列和三维液体衰减反转恢复序列评估内淋巴积水的对比研究

目的 比较高分辨率三维真实重建反转恢复(3D-real IR)序列和基于可变反转角技术的三维液体衰减反转恢复(3D-FLAIR-VFL)序列对内耳内淋巴积水的显示情况.方法 对40例由我院耳科主任医师诊断为梅尼埃病或迟发性膜迷路积水的患者共52只耳行内耳轴面MR扫描.比较3D-FLAIR-VFL序列和3D-real IR序列图像的信噪比和对比噪声比,及对患侧内耳、患侧耳蜗底周、中周、顶周和前庭内淋巴积水的显示情况.使用配对t检验比较两种序列的信噪比和对比噪声比;使用配对x2检验比较两种序列对患侧内耳、患侧耳蜗底周、中周、顶周和前庭内淋巴积水的显示结果.结果 3D-real IR序列的信噪比(28.06±12.71)高于3D-FLAIR-VFL序列(17.64±6.38),差异有统计学意义(t=6.37,P＜0.05);3D-real IR序列的对比噪声比(33.79±13.52)也高于3D-FLAIR-VFL序列(15.40±6.04),差异也有统计学意义(t=11.11,P＜0.05).52只患耳中,3D-FLAIR-VFL序列发现患侧内耳、患侧耳蜗底周、中周和顶周发生内淋巴积水的数量分别为41、33、37和10只,3D-real IR序列发现的数量分别为49、46、46和46只,3D-real IR序列对这些部位积水的检出率明显高于3D-FLAIR-VFL序列,差异均有统计学意义(P值分别为0.008,0.001,0.004和0.001,均＜0.05).使用两种序列对前庭的评价结果一致,均发现39只内耳发生前庭内淋巴积水.结论 与3D-FLAIR-VFL序列相比,高分辨率3D-realIR序列拥有更高的图像质量,及对耳蜗内淋巴积水更高的检出率.