T 2WI 3.0 T盆腔风车采集技术在子宫腺肌症及子宫肌瘤中的应用价值

目的:探讨3.0 T风车采集（MVXD）技术T 2WI在子宫腺肌症及子宫肌瘤中的应用价值。 方法:前瞻性收集2018年3月至5月北京协和医院超声证实有子宫肌瘤或临床疑诊为子宫腺肌症的患者，均在围排卵期行盆腔3.0 T MRI检查，采集常规轴面快速自旋回波（TSE）T 2WI、轴面MVXD T 2WI、矢状面TSE T 2WI、矢状面MVXD T 2WI图像。2名医师分别对4个序列图像进行子宫轮廓清晰程度、运动伪影、对病变的识别能力、诊断确信程度及整体图像质量评分。采用Cohen Kappa法评价2名医师间评分的一致性，采用Wilcoxon配对符号秩和检验比较采用常规TSE及轴面MVXD序列采集T 2WI图像质量的差异。 结果:20例患者纳入研究，均采集了常规轴面TSE T 2WI及轴面MVXD T 2WI；19例采集了常规矢状面TSE T 2WI及矢状面MVXD T 2WI。9例仅存在明显子宫腺肌症病灶，6例仅存在明显子宫肌瘤，5例同时合并子宫腺肌症及子宫肌瘤。和传统的常规TSE序列相比，2名医师采用MVXD序列采集的矢状面T 2WI和轴面T 2WI中，均对子宫轮廓清晰程度、运动伪影、整体图像质量方面的评分更高，差异有统计学意义（ P<0.05）。2名医师对图像评价的Kappa值为0.615~0.971，一致性均为好或非常好。 结论:将T 2WI MVXD技术应用于子宫肌瘤或子宫腺肌症患者，相较于常规T 2WI技术有利于改善图像质量，且不牺牲对病变的识别、诊断能力。