47例反流性食管炎食管阻抗基线的改变

目的 了解反流性食管炎患者食管阻抗基线的变化.方法 纳入2013年12月至2014年8月就诊的47例反流性食管炎患者与17名健康对照者.采用洛杉矶分级(LA)对反流性食管炎患者进行分级.所有受试者接受24 h多通道腔内阻抗测量(MII)-pH检查,测定其阻抗基线值.采用独立样本t检验比较两组的阻抗基线差异.采用Spearman秩相关方法分析食管酸暴露时间(AET)与反流性食管炎患者阻抗基线之间的关系.采用Kruskal-Wallis秩和检验分析不同LA的反流性食管炎患者的阻抗基线差异.结果 反流性食管炎组的阻抗基线值为(1 676.72±644.41)Ω,低于健康对照组的(2 151.27±322.05)Ω,差异有统计学意义(t=-3.883,P＜0.01).食管AET与反流性食管炎患者的阻抗基线之间呈负线性相关(r=-0.530,P＜0.01).LA-A级反流性食管炎患者的阻抗基线值为1 823.62 Ω(1 515.38 Ω,2 208.38 Ω),LA-B级反流性食管炎患者的阻抗基线值为1 771.81 Ω(1 304.75 Ω,2 080.50 Ω),差异无统计学意义(Z=-0.630,P=0.529).LA-C/D级反流性食管炎患者的阻抗基线值为300 Ω(300 Ω,500 Ω),明显低于LA-A级组和LA-B级组(Z=-2.647,-2.818;P均＜0.017).结论 反流性食管炎患者的阻抗基线值降低,且与食管酸暴露程度相关.