CT肋骨拉伸后处理技术诊断肋骨骨折的价值

目的 探讨CT肋骨拉伸后处理技术诊断肋骨骨折的价值.方法 回顾性分析因胸部外伤行胸部或胸、腹部CT扫描,且有外科手术或CT复诊资料的180例患者.分别采用软件法(Bone Reading软件)和手绘法(多点手绘CPR法)对图像进行后处理.观察肋骨骨折情况,并记录阅片时间.骨折的诊断均经随访复查或外科手术证实.分别计算两种后处理方法诊断骨折的敏感度,并采用McNemar检验进行比较,采用重复测量的双向方差分析比较软件法和手绘法阅片时间的差异.结果 8例因程序处理失败被剔除,172例纳入研究.172例中,63例患者的178根肋骨出现了259处骨折.采用软件诊断骨折的敏感度为91.7％(475/518),高于手绘的86.3％(447/518),差异有统计学意义(P=0.005).采用软件法和手绘法的阅片时间分别为(30.3±3.3)、(173.2±4.5)s,差异有统计学意义(P=0.001).结论 在肋骨骨折患者的胸部CT后处理中使用Bone Reading技术,较传统的手绘CPR法可缩短阅片时间,同时诊断敏感度升高.