肌腱松解术中生物膜重建A2滑车的临床应用

目的 探讨屈肌腱松解术中利用生物膜重建A2滑车的手术方法及临床疗效.方法 自2015年7月至2016年12月收治10例手指部屈肌腱粘连患者,术中松解屈肌腱后,滑车系统无法原位修复时,利用生物膜制成含有底座(和肌腱周围组织牢固结合)和滑车主体的生物膜重建A2滑车,术后在支具保护下进行功能锻炼.结果 术后10例10指切口均Ⅰ期愈合,切口无异物反应,无异常渗液,术区无红、肿、热、痛,未出现切口不愈合或延迟愈合.术后48 h内采用Strickland和Glogovac评价标准评定:优4指,良6指.经术后6～18个月(平均11个月)的随访,按Strickland和Glogovac评价标准评定:优4指,良6指.无一例发生肌腱再次断裂.随访手指总的屈曲活动度均有所改善,为135°～ 260°,平均200°.术后患指均未出现弓弦指畸形.结论 肌腱松解术中采用生物膜重建A2滑车,提供了一种新的滑车重建材料,是一种简便易行、效果可靠的方法.