妊娠高血压伴眼底病变对比敏感度观察

目的 观察妊娠高血压疾病伴发眼底病变患者的对比敏感度(CS)恢复情况.方法 前瞻性队列研究.对98例妊娠高血压疾病患者(患者组)进行矫正视力、眼底、CS检查,随诊6个月,观察矫正视力、CS变化情况.选取同期在产科门诊就诊的50例无妊娠高血压孕妇作为正常对照组.2组的矫正视力和患者组的2种分娩方式下各空间频率CS比较采用两独立样本t检验进行分析.3个期别眼底病变各空间频率CS和随诊各时间段各空间频率的CS比较采用Kruskal-Wallis秩和检验,多组间两两比较采用Satterthwaite近似检验.结果 首诊时及随访6个月后患者组矫正视力均比正常对照组差(t=13.67、2.27,P＜0.05).随着眼底病情的加重各空间频率CS值均下降(×2-93.35、88.28、89.73、102.48、102.26,P＜0.01).随诊6个月,患者组各空间频率CS逐渐接近正常,至随访结束,除了空间频率6 c/d接近正常对照组(P＞0.05)外,其他各空间频率仍较正常对照组有所降低(t=2.74、-5.42、-8.67、-4.60,P＜0.01).随诊过程中,空间频率1.5 c/d的CS恢复最快,12 c/d恢复得最慢.患者组2种分娩方式下的各空间频率CS比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠高血压疾病患者眼底病情越重,CS下降越严重;低空间频率恢复最快,高空间频率恢复最慢;2种分娩方式对于患者CS的恢复没有影响.CS较视力检查可更好地反映妊娠高血压患者视网膜功能的情况.