视网膜静脉阻塞与颈动脉病变及血流动力学相关性研究

目的 利用彩色多普勒超声检查(colour doppler flow lmaging,CDFI)对视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)患者进行颈部血管及眼部血管检查,以探讨RVO与颈动脉血管相关病变及血流动力学的关系.方法 临床病例对照研究.选取2015年10月至2016年12月就诊于深圳市第二人民医院眼科,经荧光素眼底血管造影(FFA)确诊为视网膜静脉阻塞(RVO)的患者22例(22只眼),年龄为25～85 (56.8±15.4)岁.对照组为同期就诊的经FFA检查排除RVO的患者26例(26只眼),年龄为30～81 (56.4±13.1)岁.实验组及对照组均由同一医师进行颈动脉及眼部血管CDFI检查,包括检测颈动脉情况以及颈内动脉、眼动脉、视网膜中央动脉、视网膜中央静脉血流动力学参数.结果 22例RVO患者中发现颈动脉斑块15例(68.2％,15/22).与对照组比较,患侧颈内动脉(ICA)、眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)及视网膜中央静脉(CRV)收缩期峰值流速(PSV,cm/s)、舒张末期流速(EDV,cm/s)、阻力指数(RI)均无明显改变(P＞0.05).与健侧比较,颈内动脉RI及视网膜中央动脉EDV有统计学意义(P＜0.05),其余血流动力学指标均无统计学意义(P＞0.05).RVO组与对照组比较,糖尿病、高血压差异均有统计学意义(P＜0.05),冠心病、脑卒中、吸烟、年龄、性别差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 RVO的发生与颈动脉病变相关,可以利用彩超检测颈部病变及测量颈内动脉、眼部血管血流动力学指标,判断颈部及眼部循环情况,但彩超检查是否可用于对RVO患者进行病情定量分析及预后评估尚需进一步研究.