腹腔镜下精准肝切除治疗肝血管瘤的价值分析

目的 探讨腹腔镜下精准肝切除术治疗肝血管瘤的临床价值.方法 收集2014年2月至2017年2月我院收治的46例肝血管瘤切除术患者临床资料,采用回顾性描述性研究方法分为腹腔镜肝切除术组(26例)和开腹肝切除术组(20例).比较两种手术方式切除肝血管瘤的手术时间、切肝时间、术中出血量、术后并发症、术后肝功恢复时间、住院时间、总住院费用、残余肿瘤组织例数、随访复发率.结果 腹腔镜肝切除术组的手术切口长度(5.41±0.53) cm显著小于开腹肝切除术组(19.72±1.26) cm;两组比较差异有统计学意义(t=52.335,P=0.000),腹腔镜肝切除术组患者术中出血量(572.23±16.92)ml、手术时间(149.52±18.14) min、排气时间(2.84±0.63) d、留置引流时间(5.74±3.380) d、术后首次进食时间(2.08±0.52) d、术后住院时间(8.91±2.16) d均显著少于开腹肝切除术组(911.75±19.41) ml、(171.47±21.35) min、(3.46±0.57) d、(10.62±3.59) d、(3.10±0.61) d、(14.84±2.09) d,两组比较差异有统计学意义(t值分别为63.287、3.767、3.447、4.725、6.117、9.360,P均<0.05);腹腔镜肝切除术组患者肝功能恢复指标ALT(45.73±2.16) U/L和AST(47.32±1.89) U/L水平均显著低于开腹肝切除术组(149.29±3.44) U/L、(50.60±3.53) U/L,两组比较差异有统计学意义(t值分别为124.985、4.051,P均<0.05).结论 腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤患者,创伤小、恢复快、安全性高.