浙江东南沿海地区幽门螺杆菌的耐药趋势预测

目的 基于多项式曲线回归方程对治疗幽门螺杆菌感染常用抗生素的耐药趋势进行分析预测,为临床用药提供参考.方法 分别计算2007年至2012年临床分离的3496株幽门螺杆菌对不同抗生素的耐药率,对每两种药物的耐药趋势做相关分析,并对每种药物的耐药率分别建立对数曲线、指数曲线、倒指数曲线、多项式曲线、S型曲线进行回归分析,并对未来两年幽门螺杆菌感染情况进行预测.结果 2007年到2012年药敏试验结果显示,阿莫仙、庆大霉素和痢特灵对幽门螺杆菌有较强的抗菌活性,耐药率较低；而左氧氟沙星和克拉霉素耐药率有逐年升高的趋势；甲硝唑耐药率一直维持在较高水平.预测2013年克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、阿莫西林、庆大霉素和痢特灵的耐药率分别为21.49％、95.47％、20.70％、0.10％、0.09％、0.10％,结果与张建中等人对中国东南地区幽门螺杆菌感染率的初步调查情况一致.结论 幽门螺杆菌的耐药率随时间的变化存在一定的量化关系,所建立的模型能较好预测未来幽门螺杆菌耐药率的趋势,可以指导临床轮换、限制使用抗菌药物,减少耐药菌的产生.