超声造影定量参数对眼眶肌锥外间隙良恶性肿瘤的鉴别价值

目的 通过分析超声造影相关参数,为眼眶肌锥外间隙肿瘤鉴别诊断提供量化依据.方法 回顾分析经超声造影检查的眼眶肌锥外间隙肿瘤患者76例,应用SonoLiver造影软件分析超声造影图像,获取时间－强度曲线(TIC) 、动态血管模式曲线(DVPC )及相关参数.根据病理结果将患者分为两组:恶性组27例,良性组49例.分析两组间DVPC 、 TIC曲线特点,比较两组病灶区的到达时间(AT)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(IMAX)、平均渡越时间(mTT)、上升支斜率(K1 )及半降斜率绝对值(K2 )等指标并行ROC曲线分析获取鉴别诊断的最佳截断值.结果 ①良性肿瘤T IC主要表现为快升慢降波, DVPC主要表现为正向波;恶性肿瘤 TIC主要表现为快升快降波, DVPC主要表现为正负双向波.②两组T IC定量参数IM AX 、 K1 、 K2 、 mT T 、 RT差异均具有统计学意义( P ＜0 .05) ,而AT 、 T T P差异无统计学意义( P ＞0 .05) .③IM AX为456 .2%、 K1 为109 .6 、 K2为35 .2 、 RT为7 .9 s 、 mTT为28 .1 s是鉴别眼眶肌锥外间隙良恶性肿瘤的最佳截断值,其中以mTT为28 .1 s鉴别诊断价值最高(敏感性81%,特异性77%) .结论 超声造影量化分析可为眼眶肌锥外间隙良恶性肿瘤的鉴别提供量化依据,具有较高临床价值.