多穿支旋股外侧动脉穿支皮瓣在儿童四肢复杂创面中的应用

目的 探讨保留多穿支的游离旋股外侧动脉穿支皮瓣在小儿四肢复杂性创面缺损的临床应用及经验.方法 2016年1月至2017年1月,对收治的7例小儿四肢复杂软组织缺损患者采用保留多穿支的旋股外侧动脉穿支皮瓣进行修复.根据旋股外侧动脉穿支的体表投影及穿支分布特点,术前便携式Doppler穿支定位,对不需要重建韧带及关节囊者不携带阔筋膜,供区阔筋膜Ⅰ期缝合.定期进行随访.结果 本组7例皮瓣顺利成活,创面Ⅰ期修复,皮瓣供区均直接缝合.经3～9个月随访(平均6.5个月,随访方式包括:现场随访、微信随访、电话随访等).皮瓣色泽正常,质地良好.皮瓣供区仅留线性瘢痕,少数残留切口周围感觉异常.患肢外观、功能恢复满意.结论 保留多穿支的旋股外侧动脉单叶或分叶穿支皮瓣设计灵活,穿支粗大恒定,是修复小儿四肢复杂软组织缺损的理想方法之一.