两种麻醉方式对腹腔镜宫颈癌切除术老年患者认知功能的影响

目的 探讨两种麻醉方式对腹腔镜下行宫颈癌切除术老年患者认知功能的影响.方法 将武警海警总队医院2016年8月至2018年4月收治的腹腔镜下行宫颈癌切除术老年患者60例按照床位号奇偶数进行分组,分为对照组和观察组各30例.对照组使用单纯静脉麻醉(丙泊酚泵注),观察组使用静吸复合麻醉(七氟烷吸入加丙泊酚泵注),比较两组的麻醉效果、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估表(MoCA)评分及认知功能障碍发生率.结果 观察组的麻醉见效时间[(1.62±0.30)min]、拔管时间[(15.68±3.26)min]、患者苏醒时间[(8.69±3.68)min]均比对照组短[依次为(4.68±0.91)min、(27.46±4.03)min、(20.36±4.58)min],均差异有统计学意义(均P<0.05);术前两组患者的MMSE评分、MoCA评分均差异无统计学意义(均P>0.05),术后2 h、6 h两组的MMSE评分均差异有统计学意义(均P<0.05),观察组高于对照组(均P<0.05),但术后1 d差异无统计学意义(P>0.05);术后2 h、6 h、1 d观察组的MoCA评分均高于对照组,均差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的认知功能障碍发生率[6.67％(2/30)]比对照组[26.67％(8/30)]低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比于单纯静脉麻醉,给予腹腔镜下行宫颈癌切除术老年患者静吸复合麻醉,具有较好的麻醉效果,且能降低患者认知功能障碍发生率,值得临床进一步推广使用.