带蒂筋膜瓣覆盖技术在尿道下裂尿瘘修补术中的临床应用

目的 探讨蒂筋膜瓣覆盖技术在尿道下裂尿瘘修补术中的临床应用价值.方法 回顾性分析并随访2014年6月至2016年6月中山大学附属第一医院小儿外科收治的138例尿道下裂尿瘘修补患儿,36例在尿瘘修补时加盖一层或多层带蒂筋膜瓣(研究组),102例在尿瘘修补时未行带蒂筋膜瓣覆盖(对照组).比较2组患儿手术时间、术中出血量、切口感染率、血运不良率、切口裂开率、尿道狭窄率、尿瘘复发率及成功率的差别.结果 研究组手术时间长于对照组[(56.6±17.8)min比(43.5±18.6)min,t=6.58,P<0.001],研究组尿瘘复发率低于对照组(5.56％比18.60％,χ2=3.520,P=0.047),成功率高于对照组(94.4％比79.4％,χ2=4.290,P=0.028),差异有统计学意义.术中出血量、切口感染率、血运不良率、切口列开率及尿道狭窄率2组差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 带蒂筋膜瓣覆盖技术增加了尿瘘修补部位的组织厚度和强度,可提高尿道下裂尿瘘修补的成功率.