计算机辅助认知训练对非痴呆型血管性认知障碍患者认知功能及P300的影响

目的 探讨计算机辅助认知训练对非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者认知功能及事件相关电位(ERP) P300的影响.方法 选取VCIND患者60例,按照随机数字表法将其分为训练组和对照组,每组30例.2组患者均给予常规药物治疗和传统康复训练,训练组在此基础上增加计算机辅助认知训练,40 min/次,每日1次,每周6次,共4周.治疗前及治疗4周后,采用简易智能精神量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Barthel指数(BI)、肌电诱发电位仪对2组患者的认知功能、日常生活活动(ADL)能力、P300进行评定.结果 治疗前,2组患者MoCA、MMSE、BI评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者治疗后MoCA总分、视空间与执行功能、注意力、语言、延迟记忆、MMSE及BI评分均较治疗前有所改善(P＜0.05).治疗后,训练组MoCA总分[(22.40±4.38)分]、视空间与执行功能[(3.27±0.58)分]、注意力[(4.30±1.60)分]、语言[(2.67±0.48)分]、延迟记忆[(3.67 ±0.80)分]、MMSE[(22.03±3.55)分]、BI评分[(82.17±11.28)分]较对照组改善明显(P＜0.05).治疗前,2组患者P300潜伏期、波幅之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者治疗后P300潜伏期较治疗前显著缩短(P＜0.05),波幅显著增高(P＜0.05).治疗后,训练组P300潜伏期[(352.10±30.68) ms]较对照组P300潜伏期[(356.45±40.30) ms]短,波幅[(8.65±1.18)μV]较对照组波幅[(6.73±1.81)μV]高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 计算机辅助认知训练能有效改善VCIND患者的认知功能,提高其ADL能力.