腹腔镜胆囊切除术中预防变异右后肝管损伤
Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery（2014）
Abstract
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中如何避免变异右后肝管损伤及损伤后的处理.方法 我院2011年1月至2013年11月共进行LC 1710例.其中5例发现右后肝管变异.本文对其进行总结分析.结果 术中发现右后肝管汇入胆囊体部1例(ⅠA型),右后肝管汇入胆囊管2例(ⅢA型),胆囊管汇入右后肝管2例(ⅢB型),变异以Ⅲ型多见.全组5例患者均未造成胆管损伤,其中1例中转开腹后行胆囊切除.结论 右后肝管变异是LC中胆管损伤的重要原因.充分认清右后肝管变异的类型,合理实施术前MRCP及术中胆道造影,掌握合适的手术方法及技巧,可有效预防变异右后肝管损伤.
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Key words
Cholecystectomy,laparoscopic,Bile duct variation,Hepatic duct injury
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