某区级医院甲型流感阳性患者相关临床特征分析

目的 分析甲型流感病毒核酸阳性住院患者的临床特征,为基层医院甲型流感的诊疗及防控提供依据.方法 收集某区级医院2016年12月-2017年3月甲型流感病毒核酸阳性住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 2016年12月-2017年3月共入院21 665人,其中647例流感样患者进行了甲型流感病毒核酸检测,阳性患者203例,阳性率31.4％.阳性患者的中位年龄64.25岁,20.2％为0～4岁患者,49.26％为65岁以上患者;58.13％患者存在1种或以上基础性疾病;发热(87.19％)、咳嗽(87.19％)和咳痰(74.38％)是最常见的症状;相较于60岁以下的患者,60岁及以上患者更易无发热症状,差异具有统计学意义(X2=15.43,P＜0.001);54.27％患者淋巴细胞计数降低,74.83％患者CRP升高,11.76％患者PCT升高,75.58％患者血沉加快;3.94％患者影像学检查存在肺炎;78.33％患者接受奥司他韦抗病毒治疗,85.22％患者使用抗生素,患者住院花费的中位数为4820(四分位数2 792～9 565)元,有基础性疾病患者的住院花费明显高于无基础性疾病患者,差异具有统计学意义(Z=7.106,P＜0.01);未出现死亡病例.结论 幼儿和老年人是甲流感染高危人群,发热、咳嗽和淋巴细胞计数降低是甲流患者常见临床特征,有流感样症状而不发热的60岁以上患者、有基础性疾病患者尤其应值得关注,尽早进行甲型流感病毒核酸检测.