视盘及盘周视网膜出血18例临床分析

目的 描述视盘及盘周视网膜出血(intrapapilary and peripapillary hemorrhage)的临床特点和分析出血的可能原因.方法 回顾性分析18例视盘及盘周视网膜出血患者的临床资料,包括年龄、性别、症状、视力、屈光及眼底检查、眼底荧光血管造影(FFA)、视野检查、B超.结果 18例患者中女性15例,男性3例,年龄14至85岁(平均44±21.45岁).有屈光不正(近视)14例,视盘直径小13例.出血部位在视盘鼻侧9眼,上方5眼,颞侧4眼,视盘出血形态多为裂隙样、扇样,盘周视网膜出血多为新月形.矫正视力无变化13眼,轻度下降5眼,视野检查8眼,正常5眼,局部Ⅰ级暗点3眼.18例均行FFA检查,晚期视盘荧光轻度增强4眼,B超检查4眼,未见玻璃体牵引和视盘隆起.患者随访2-25月,出血吸收时间3周-8月,未见再出血.结论 视盘及盘周视网膜出血多于女性、近视患者,出血可能是自发的,也可能与视盘水肿、Valsalva动作、玻璃体牵引有关,无需特殊治疗,预后良好.