五联术原位人工肛门整形重建的远期疗效临床研究

目的 探讨低位直肠癌根治术后,即时五联术原位人工肛门整形重建的远期疗效.方法 60例低位直肠癌患者行Miles术后,即时五联术原位人工肛门整形重建.结果 本组患者手术顺利,伤口均一期愈合,术后1周左右即有便意感,3周左右即有排便自控意识,排成形便每日1～2次.远期随访:①直肠内液体存留控制排出时间总优良率95％ (57/60),显著高于单纯外括约肌重建的对照组70％ (42/60) (P ＜0.05).②远期生存率,5年以上者达88％,显著高于对照组(P＜0.05).结论 低位直肠癌Miles根治术后,即同时行五联术原位肛门整形重建,既可彻底根治肿瘤,又能显著提高患者的生活质量和远期生存率,是一种安全有效的手术方法.