小儿硬膜下积液中蛋白、白细胞及颅内压力变化60例分析

目的 分析微创颅骨钻孔引流术治疗化脓性脑膜炎合并硬膜下积液术后硬膜下积液中蛋白含量、白细胞数及颅内压变化情况.方法 回顾性分析2008年8月至2011年8月我科收治的60例因化脓性脑膜炎并发硬膜下积液行微创颅骨钻孔引流术患儿的临床资料.分析术中、术后1、3、7、10d及2周时硬膜下积液标本中白细胞数量、蛋白含量及颅内压力变化情况.结果 60例患儿术后硬膜下积液中蛋白含量、白细胞数量及颅内压力随时间逐渐下降,术后7～10d时逐渐降至一个平台期,此后逐渐稳定.白细胞数与蛋白含量相关系数为0.6,蛋白含量与颅内压力相关系数为0.3,白细胞数与颅内压力相关系数为0.6(P均＜0.01).结论 术后白细胞数、蛋白含量及颅内压三者成正相关,术后2周左右三者指标趋于稳定为拔管最佳时机,术后积极应用抗生素冲洗能有效地缩短病程.