不同集落刺激因子对完全缓解急性髓系白血病患者树突状细胞亚群的影响

目的：研究粒系集落刺激因子（ G-CSF ）和粒单系集落刺激因子（ GM-CSF ）对完全缓解急性髓系白血病（ AML）患者树突状细胞（ DC）的功能及其亚群变化。方法将36例化疗达完全缓解的AML患者根据随机数字表法分为三组，G组给予G-CSF 200μg/d皮下注射，GM组给予GM-CSF 200μg/d皮下注射，对照组（ C组）皮下注射0．9％氯化钠注射液。比较其疗效。结果 G组DC表面CD80、CD83和CD86表达均低于GM组和C组（t＝4．34、5．43、4．54、4．54、5．25、3．54，均P＜0．05），GM组DC表达CD11c高于G组和C组（t＝4．54、4．27，均P＜0．05）。 G组和GM组DC促淋巴细胞增殖能力均高于C组（t＝4．54、5．64，均P＜0.05）；GM组DC促进CD4＋T淋巴细胞增殖的能力高于G组（t＝3．54，P＜0．05）。 ELISA法检测发现，GM组DC分泌IL-12高于G组和C组；G组DC分泌IL-10高于GM组和C组（ t＝3．54、4．23、4．32、3．87，均P＜0.05）。结论 G-CSF和GM-CSF可使完全缓解AML患者DC亚群发生偏移，G-CSF促使其偏向DC2而具有一定免疫抑制作用，而GM-CSF使DC亚群偏向DC1而促进细胞免疫。