亚满意球囊扩张联合Enterprise支架治疗复杂症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的临床疗效分析

目的 探讨亚满意球囊扩张联合Enterprise支架治疗复杂症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的安全性及有效性.方法 选择河北医科大学第二医院神经内科自2015年2月至2018年9月采用亚满意球囊扩张联合Enterprise支架治疗的70例复杂症状性ICAS患者,观察术后30 d内围手术期脑血管病事件[包括脑梗死、短暂性脑缺血发作(TIA)及脑出血等]或死亡情况,以及30 d后随访期内病变血管供血区缺血事件复发或支架内再狭窄情况.结果 70例患者中手术成功率为100％,颅内动脉狭窄率由术前的81.4％±10.2％降至术后的18.3％±6.4％,差异有统计学意义(P<0.05).术后30 d内4例(5.7％)发生并发症,其中2例为术后2 d支架内亚急性血栓形成,1例为术后10 h脑出血,1例为穿支动脉闭塞致脑桥梗死.术后30 d后随访期内,9例(14.5％)发生支架内再狭窄,其中症状性再狭窄3例(4.8％).结论 亚满意球囊扩张联合Enterprise支架治疗复杂症状性ICAS安全有效,可明显降低术后并发症发生率及近期支架内再狭窄发生率.