B淋巴细胞特异单克隆鼠白血病病毒整合位点基因1及辅助性T淋巴细胞相关细胞因子在儿童免疫性血小板减少症中的变化

目的：通过检测新诊断免疫性血小板减少症（ITP）患儿 B 淋巴细胞特异单克隆鼠白血病病毒整合位点基因-1（Bmi-1）及辅助性 T 淋巴细胞相关因子γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素4（IL-4）mRNA 的表达变化，分析探讨 Bmi-1及 Th1／Th2细胞比例在新诊断 ITP 患儿中的变化及意义。方法试验组36例 ITP 患儿均来源于新乡医学院第一附属医院儿科2013年4至12月住院和门诊患儿，同期小儿外科择期手术患儿26例作为对照组，采用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测外周血淋巴细胞中 Bmi-1、TFN-γ、IL-4 mRNA 的表达；并采用 t 检验和直线相关分析进行分析比较。结果1．试验组外周血淋巴细胞中 Bmi-1 mRNA 为2．63±0．54，对照组 Bmi-1 mRNA 为3．91±0．92，试验组明显低于对照组（P ＜0．001）；试验组 IFN-γmRNA 为3．84±0．43，对照组 IFN-γmRNA 为2．88±0．57，试验组明显高于对照组（P ＜0．001）；试验组 IL-4 mRNA 为1．44±0．39，对照组 IL-4 mRNA 为1．87±0．34，试验组明显低于对照组（P ＜0．001）。2．试验组外周血淋巴细胞中 IFN-γmRNA 表达与 IL-4 mRNA 表达呈负相关（r ＝－0．667，P ＜0．001），IL-4 mRNA 表达与 Bmi-1 mRNA 表达呈正相关（r ＝0．776，P ＜0．001），IFN-γmRNA 表达与 Bmi-1 mRNA 表达无相关性（r ＝－0．206，P ＞0．05）。结论Bmi-1可能通过调节 Th 细胞参与 ITP 发病；ITP 患儿存在 Th 细胞功能紊乱、Th1／Th2比例失调，可能是 Th1优势。