脑卒中患者卒中后阈下抑郁患病率变化趋势及影响因素分析

目的 探讨脑卒中患者卒中后阈下抑郁患病率动态变化趋势及主要影响因素,为卒中后抑郁的一级预防及护理干预措施的制定提供参考依据.方法 采用便利抽样法,选取2017年9月－2018年6月在大庆市人民医院神经内科住院的脑卒中患者123例为研究对象.采用抑郁量表(CES-D)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、行为抑制/行为激活系统量表(BIS/BAS)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)对其进行测评.结果 脑卒中患者基线时、3个月和6个月时其阈下抑郁患病率分别为25.6%、18.6%和20.4%,各时点间差异无统计学意义(P＞0.05).多因素分析显示,卒中后2周时卒中后阈下抑郁的影响因素有性别、年龄、行为激活水平;卒中后3个月时卒中后阈下抑郁的影响因素有年龄、行为激活水平;卒中后6个月时卒中后阈下抑郁的影响因素有并发症数目、行为激活水平.结论 卒中后阈下抑郁患病率随时间进程呈先减后增趋势,各时点卒中后阈下抑郁影响因素各不相同,医护人员应根据不同时点区别对待,以达到卒中后抑郁一级预防的目的.