混合型肝癌的超声造影表现与病理分析

目的 探讨混合型肝癌(CHC)的超声造影表现及其与肿瘤病理成分的关系.方法 回顾性分析经手术病理确诊的40例CHC的临床病理及超声造影资料.结果 超声造影表现为周边不规则带状增强13例(32.5％),不均匀增强21例(52.5％),均匀增强6例(15.0％).病理表现为肝细胞癌(HCC)成分为主16例(40.0％),胆管细胞癌(CC)为主19例(47.5％),HCC与CC比例相近5例(12.5％);其中28例(70.0％)可见坏死.病灶增强模式为周边不规则带状增强时,CC成分为主11例(84.6％),伴坏死10例(76.9％);不均匀增强时,HCC成分为主11例(52.4％),伴坏死18例(85.7％);均匀增强时,HCC成分为主4例(66.6％),伴坏死0例(0％),三种增强模式之间HCC与CC相对比例、坏死成分的差异有统计学意义(P=0.009和P＜0.001).病灶≤5.0 cm时周边不规则带状增强、不均匀增强、均匀增强的例数分别为5、3、5例,＞5.0 cm时分别为8、18、1例,病灶≤5.0 cm和＞5.0cm之间增强模式的差异有统计学意义(P=0.006).结论 CHC的超声造影表现取决于肿瘤的病理成分,并与肿瘤大小有关.