脊髓电刺激与脉冲射频治疗老年带状疱疹神经痛的临床研究

目的 探讨脊髓电刺激(SCS)与脉冲射频(PRF)治疗老年带状疱疹神经痛的疗效及差异.方法 采用前瞻性、 随机对照的研究方法,将中日友好医院全国疼痛诊疗研究中心自2018年1月至2019年1月符合入组条件的63例50岁以上带状疱疹神经痛患者纳入研究,并按照随机数字表法将其分为SCS组(n=31)和PRF组(n=32).记录2组患者术前及术后1周、4周、12周和24周时疼痛数字评分法(NRS)评分、有效率(疼痛缓解50％以上人数百分率)及完全缓解率(NRS评分3分及以下人数百分率);以及镇痛药物和钙通道拮抗剂使用情况.结果 2组患者术后各时间点NRS评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但各时间点2组之间NRS评分差异均无统计学意义(P>0.05).随访期间2组患者疼痛治疗有效率达到56.67％～81.25％,疼痛完全缓解率达到37％～71％,各时间点组间差异均无统计学意义(P>0.05).2组患者手术前后镇痛药物和钙通道拮抗剂使用人数差异有统计学意义(χ2=20.917,P=0.000;χ2=18.273,P=0.000),其中术后第4周、第12周和第24周使用人数较术前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),但各时间点组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 SCS和PRF 2种手术方式均能够有效治疗带状疱疹神经痛且临床疗效无明显差异.