急诊腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合的临床研究

目的 探讨急诊腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合的可行性及安全性.方法 分析2014年1月至2015年12月我院行急诊腹腔镜胆总管探查手术患者59例,根据术中胆总管是否Ⅰ期缝合分为Ⅰ期缝合组和T管引流组,比较2组疗效和安全性.结果 Ⅰ期缝合组38例,T管引流组21例.2组患者年龄(P =0.826),术前肝功能指标(P =0.593),胆总管直径(P =0.320),结石数量(P=0.713),手术出血量(P =0.835),手术时间(P =0.437)和术后并发症发生率(P =0.669)比较差异无统计学意义.胆总管Ⅰ期缝合组术后排气时间和术后住院时间明显小于T管引流组,差异有统计学意义(P＜0.05).患者年龄,是否放置T管和有无并发症是影响住院时间的主要因素.结论 急诊腹腔镜胆总管探查后Ⅰ期缝合安全可行,不增加手术并发症,可加快患者康复并显著缩短住院时间.